Nuralgan 500mg/200mg Filmomh Tabl 30

Nuralgan bevat de werkzame stoffen paracetamol en ibuprofen.
Ibuprofen behoort tot een groep geneesmiddelen die niet-steroïdale anti-inflammatoire
geneesmiddelen (of NSAID's) worden genoemd. Het verlicht de pijn en vermindert ontstekingen
(zwelling, roodheid of pijn). Paracetamol is een pijnstiller die de pijn verlicht en de koorts vermindert.
Nuralgan wordt bij volwassenen gebruikt voor de kortdurende symptomatische behandeling van milde
tot matige pijn.
Raadpleeg altijd een arts als u zich na 3 dagen niet beter of zelfs slechter voelt.

- De werkzame stoffen zijn paracetamol en ibuprofen. Elke filmomhulde tablet bevat 500 mg
paracetamol en 200 mg ibuprofen.
- De andere stoffen zijn:
Tabletkern: povidon (E1201), microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat,
magnesiumstearaat.
Tabletomhulsel: polyvinylalcohol, macrogol, talk (E553b) en titaandioxide (E171).

Nuralgan kan invloed hebben op of worden beïnvloed door sommige andere geneesmiddelen. Bijvoorbeeld:

• anticoagulantia (bloedverdunners of geneesmiddelen die klonters voorkomen zoals acetylsalicylzuur, warfarine en ticlopidine);

• geneesmiddelen die hoge bloeddruk verlagen (ACE-remmers zoals captopril, bètablokkers zoals atenolol, angiotensine-II-receptorantagonisten zoals losartan);

• geneesmiddelen om epilepsie of toevallen te behandelen, zoals lamotrigine;

• chlooramfenicol, een antibioticum dat wordt gebruikt om oor- en ooginfecties te behandelen;

• probenecide, een geneesmiddel tegen jicht;

• zidovudine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt om HIV te behandelen (het virus dat verworven immunodeficiëntieziekte veroorzaakt);

• geneesmiddelen die schadelijk kunnen zijn voor de lever, zoals barbituraten, fenytoïne, primidon (voor de behandeling van epilepsie); rifampicine (voor de behandeling van bacteriële infecties); isoniazide (voor de behandeling van tuberculose);

• diuretica, ook wel 'watertabletten' genoemd;

• lithium, een geneesmiddel dat wordt gebruikt om sommige vormen van depressie te behandelen;

• methotrexaat, een geneesmiddel voor de behandeling van artritis en sommige vormen van kanker;

• corticosteroïden, zoals prednison, cortisone;

• propantheline, antidepressiva met anticholinerge eigenschappen, en narcotische pijnstillers;

• metoclopramide of domperidon, een geneesmiddel voor de behandeling van misselijkheid en braken;

• colestyramine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt om een verhoogd serumlipidengehalte (hoog cholesterolgehalte) te verlagen;

• tacrolimus of ciclosporine, immunosuppressieve geneesmiddelen die na orgaantransplantatie worden gebruikt;

• sulfonylurea, een geneesmiddel om diabetes te behandelen;

• sommige antibiotica (zoals chinolon-antibiotica of cotrimoxazol);

• hartglycosiden, geneesmiddelen om het hart te versterken;

• mifepriston (voor zwangerschapsonderbreking);

• hormonale anticonceptiemiddelen/oestrogenen;

• flucloxacilline (antibiotica), omdat dit kan leiden tot een ernstig risico op bloed- en vochtafwijkingen (metabole acidose met verhoogde anion gap) die dringend moeten worden behandeld. Ze kunnen met name voorkomen bij mensen bij wie de nieren niet goed werken (nierinsufficiëntie), met bloedvergiftiging (sepsis wat tot beschadiging van organen kan leiden), ondervoeding, langdurig alcoholisme, en bij gebruik van de maximale dagelijkse doses paracetamol.

1. Mogelijke bijwerkingen

Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken. Als een van deze ernstige bijwerkingen zich voordoet, stopt u met de inname van Nuralgan en raadpleegt u onmiddellijk uw arts.

Vaak voorkomend

• bloed of materiaal dat op koffiedik lijkt, overgeven;

• bloedingen uit de anus, zwarte, kleverige stoelgang of bloederige diarree;

• zwelling van het gezicht, de lippen of de tong, wat slik- of ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken;

Zelden

• angio-oedeem, inclusief symptomen zoals zwelling van het gezicht of de keel

Zeer zelden

• astma, piepende ademhaling, kortademigheid;

• er werden zeer zeldzame gevallen van ernstige huidreacties gemeld, waaronder plotselinge of ernstige jeuk, huiduitslag, netelroos;

• Roodachtige, niet-verheven, "schietschijf"-achtige of cirkelvormige plekken op de romp, vaak met centrale blaren, schilfering van de huid, zweren in of op de mond, keel, neus, geslachtsdelen en ogen. Aan deze ernstige huiduitslag kunnen koorts en griepachtige klachten voorafgaan

[exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse];

• verergering van bestaande ernstige huidinfecties (er kan huiduitslag, blaarvorming en verkleuring van de huid, koorts, sufheid, diarree en misselijkheid optreden) of verergering van andere infecties

waaronder waterpokken of gordelroos of ernstige infectie met vernietiging (necrose) van onderhuids weefsel en spieren, blaarvorming en afschilfering van de huid;

• koorts, algemeen gevoel van onpasselijkheid, misselijkheid, buikpijn, hoofdpijn en stijve nek.

Niet bekend

• pijn op de borst, wat een teken kan zijn van een mogelijk ernstige allergische reactie, die Kounis syndroom wordt genoemd;

• anafylactische shock (ernstige allergische reactie die huiduitslag, jeuk, misselijkheid en braken kan veroorzaken). De klachten kunnen erger worden doordat er ademhalingsproblemen en zwelling van

• als u allergisch bent voor paracetamol of ibuprofen of voor een van de andere bestanddelen
  van dit geneesmiddel (zie rubriek 6);
• als u astma, urticaria of allergische reacties hebt gehad na het gebruik van acetylsalicylzuur, of
  andere NSAID's;
• als u een actieve of terugkerende maagzweer (d.w.z. maag- of duodenumzweer) of -bloeding
  (twee of meer afzonderlijke episoden van aangetoonde ulceratie of bloeding) hebt of hebt
  gehad;
• als u een gastro-intestinale ulceratie of bloeding hebt of hebt gehad, inclusief ulceraties of
  bloedingen die met NSAID's in verband kunnen worden gebracht;
• als u stollingsstoornissen hebt;
• als u een cerebrovasculaire of andere actieve bloeding hebt;
• als u aan ernstig hartfalen lijdt;
• als u ernstige lever- of nierproblemen hebt;
• tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap;
• als u jonger bent dan 18 jaar.

Volwassenen: De aanbevolen dosis is 1 tot 2 tabletten om de 6 uur, naar behoefte.
Neem niet meer dan 6 tabletten in een periode van 24 uur. Laat ten minste 6 uur tussen de doses.
Neem dit geneesmiddel niet langer dan 3 dagen in.
Hoe neemt u het geneesmiddel in
Slik de tablet in met een vol glas water. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, raden we aan
om het geneesmiddel met voedsel in te nemen.